जस्ट्रोटिस्टिनल पथको प्रायः रोगहरूले उपचारको लागि राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ र खतरनाक जटिलताहरूको कारण नदिन्छन्। मुख्य खतरा पुरानो सूजन हो, जसमा समूह टर्मिनल वा ट्रांसमिलील इलिटिस (granulomatous, क्षेत्रीय प्रविष्टििकरण) समावेश गर्दछ।
क्रोनको रोग - कारण
डाक्टरहरूले अझै पत्ता लगाएका छैनन् कि यो रोगको कारणले गर्दा किन यसको उत्पत्तिको केही सिद्धान्तहरू छन्। टर्मिनल ileitis को प्रस्तावित कारणहरु:
- आनुवंशिक उत्परिवर्तन;
- autoimmune विकार;
- वायरल वा जीवाणु संक्रमण।
क्रोनको रोग - वर्गीकरण
वर्णन गरिएको रोगका थुप्रै प्रकारहरू छन्, जुन सूजन प्रक्रियाको स्थानीयकरण, यसको गम्भीरता, प्रकृति र अन्य कारकहरूको आधारमा धेरै समूहहरूमा विभाजित हुन्छन्। आधुनिक अन्तर्राष्ट्रिय स्तरको अनुसार, टर्मिनल ileitis (क्रोनको रोग) 4 मापदण्ड अनुसार वर्गीकृत गरिएको छ:
- रोगीको उमेर;
- रोगको फेनोटाइप;
- सूजन को स्थानीयकरण;
- रोग विज्ञान को गंभीरता।
उमेर समूहहरू:
- 16 वर्षसम्म (ए 1);
- 17 देखि 40 वर्ष सम्म (ए 2);
- 41 वर्ष पछि (ए 3)।
क्रोनको रोगले Phenotype मा निर्भर गर्दछ:
- सूजन (बी 1) - पथोलोजी जटिल छैन, कहिलेकाहीँ पूरै घाँटी भेटिन्छ;
- सशक्तिकरण वा लुकाउने (बी 2) - आंतको पर्खालहरू कम छन्, त्यहाँ पूर्व-स्टेनोटिक वृद्धि वा बाधा छ;
- प्रवेश (बी 3) - फिस्टुले, भ्रामक जन र अनुपवासन छन्।
स्थानीयकरण द्वारा रोग विज्ञान को प्रकार:
- ileitis (L1) - ileum;
- कोलाइटिस (एल 2) - अन्धा र सीधा बीचको ठूलो आंत;
- ileocolitis (L3) - ठूलो आंतन को आयत र आरोही भाग को बीच कुनै पनि स्थान;
- उच्च ज्वरोकास्टिनल पथ (एल 4) को अंग।
गम्भीरताद्वारा रोगको रूपहरू:
- हल्का;
- मध्यम;
- high;
- छूट;
- exacerbating;
- postoperative recurrent।
क्रोनको रोग - लक्षणहरू
पेशात्मक अभिव्यक्तिहरु को उनको डिग्री, स्थानीयकरण र सूजन प्रक्रिया को अवधि संग सम्बन्धित, relapses र अन्य कारकहरु को आवृत्ति। टर्मिनल ileitis साथ - केहि प्रकृति को एक सामान्य प्रकृति को लक्षण:
- बुखार वा अपमान;
- कमजोरी;
- निरन्तर थकान
- शरीरको वजन घट्यो;
- पेट दुखाइ;
- भूखको कमी;
- दारा 6 हप्ता भन्दा बढी समय बिताइयो।
टर्मिनल क्याटर्रल ileitis
यो प्रकारको बीमारी केवल जस्ट्रोटिस्टिनल पथ को अङ्गहरु को झिल्ली झिल्ली को सूजन द्वारा विशेषता हो। कार्त्रल रूपको क्रोनको रोग आंत र एक्टिनेस्टिनल लक्षणहरू संग हुन सक्छ। नैदानिक अभिव्यक्तिको पहिलो समूह समावेश छ:
- दुखाइ, तीव्र परिशिष्टता अनुकरण गर्ने;
- nausea;
- Anorexia;
- उल्टी
- ब्लोटिंग;
- पुरानो दहिरो।
क्रोनको रोगको असाधारण संकेतहरू:
- conjunctivitis, uveitis या keratitis;
- एथेंस स्टोस्टाइटिस;
- sclerosing cholangitis ;
- cirrhosis;
- pyelonephritis;
- लिभर को फैटी उर्वरण;
- cholelithiasis;
- सिस्टाइटिस;
- हाइड्रोनफ्रिसिस;
- cholangiocarcinoma;
- गुर्देको एमीलोइडोसिस;
- नेफ्रोलिथियसिस।
टर्मिनल किकनिक ileitis
पतली र ileum को submucosa मा, एक ठूलो संख्या मा पाइयर को पट्टिकाहरु स्थित छन्। यो विशेष लिम्फाइड follicles हो, इम्युनोग्लोबिलिन्सहरूको उत्पादनका लागि डिजाइन गरियो। टर्मिनल ileitis अक्सर यस्तो ढाँचाहरूलाई प्रभाव पार्छ, जसमा पहिले नै सूचीबद्ध लक्षणहरू र अतिरिक्त क्लिनिकल अभिव्यक्तिहरूको फलस्वरूप:
- लगातार संक्रमणहरु को लागि संवेदनशीलता, विशेष रूप देखि वायरल संक्रमण;
- ankylosing spondylitis;
- nodal erythema;
- घृणात्मक pyoderma;
- एंजियाइटिस;
- चिपकने प्रक्रियाहरू;
- monoarthritis;
- peritonitis;
- fistulous courses;
- आन्तरिक अभाव
- लुमेन र आंत बाधाको संकीर्णता;
- शरीरको तापमानमा स्थिर वृद्धि।
इरिसिव टर्मिनल ileitis
यो क्रोनको रोग गहिरो अल्सरको गठनले गुणस्तरको पथको अंगको चिसो झिल्लीमा बनाएको छ। अप्ठ्यारो प्रक्रियाहरूको साथमा संक्रमणमा टर्मिनल ileitis को सबैभन्दा खतरनाक रूपहरू मध्ये एक माना जाता छ, खतरनाक र जीवन खतरनाक नतिजाहरु को लागी। अल्सर क्रोनको रोग - अभिव्यक्तिहरू:
- आंतों को दीवारहरु को छेद;
- आन्तरिक रक्तचाप;
- विषाक्त मेगाकोलोन;
- माध्यमिक संक्रमणको कारण अनुपस्थित हुन्छ।
क्रोनको रोग - निदान
टर्मिनल ileitis को क्लिनिकल तस्वीर गैर-विशिष्ट छ, त्यसैले पहिलेमा गस्ट्रोनेटरोलोजिस्टले यस्तै अन्य लक्षणहरूसँग धेरै अन्य रोगहरू हटाउनुपर्छ। यो डाइजेस्ट्री पथोलोजीहरू भेद गर्न महत्त्वपूर्ण छ, दस्तरा र क्रोनको रोगसँगको अंतर - विभेद निदान यो रोग संग गरिन्छ:
- mesenteritis;
- एपेन्डिकिसाइटिस;
- salmonellosis;
- enteritis;
- Shigellosis;
- colitis;
- आंत तपेदिक;
- एंजियाइटिस;
- गानोरोहेल वा चाइल्डइडियल प्रोटेटाइटिस;
- amebiasis;
- आंत को लिम्फोमा।
टर्मिनल ileit पुष्टि गर्न साधन र हार्डवेयर विधिहरू प्रयोग गरिन्छ:
- colonoscopy;
- Endoscopy र biopsy;
- पेट गुफा को रेडग्राफ;
- चुम्बकीय अनुमोदन वा आंतको गणनाको टिमोग्राफीको विपरीत।
क्रोनको रोग - परीक्षण
प्रयोगशाला अनुसन्धानले सही निदान स्थापित गर्न मद्दत गर्दछ। क्रोनको रोग पत्ता लगाउने मुख्य तरिका एक रगत परीक्षण हो:
- को लागि एंटीबॉडी Saccharomyces cerevisae (ASCA को रूप मा संदर्भित);
- सामान्य;
- जैव रसायन
- इम्युनिकल।
थप रूपमा, स्टूल विश्लेषण प्रदर्शन गरिएको छ:
- जीवाणु विज्ञान;
- calprotectin को स्तर सम्म;
- परजीवी।
क्रोनको रोग - उपचार
वर्णन पुरानो रोग विज्ञान को राम्रो तरिकाले ज्ञात कारणहरु को अनुपस्थिति को कारण, यसको उन्मूलन को लागि विशेष उपचार अझै सम्म विकसित गरिएको छैन। सबै विकल्पहरू, क्रोनको बीमारी कसरी व्यवहार गर्ने, भ्रामक प्रक्रिया रोक्न, जटिलताहरू रोक्न र रिसाप्सस गर्न निस्कन्छ। उपचारको मुख्य तरिकाहरू औषधि र आहार हुन्। टर्मिनल ileitis को गंभीर परिणामहरु को उपस्थिति मा, सर्जिकल हस्तक्षेप गरिन्छ।
क्रोनको रोग: उपचार - ड्रग्स
यस रोग को उपचार मा मुख्य दिशा सूजन को हटान र सामान्य पाचन प्रक्रिया को पुनर्स्थापना हो। टर्मिनल इलिटिस - उपचारमा निम्न औषधीय एजेन्टहरू समावेश छन्:
- glucocorticoids - Prednisolone, Methylprednisolone;
- salicylates - Mesazalin, Sulfasazalin;
- इम्युनोसअपप्रिन्टेंट्स - मेथोट्रेक्स, एल्थीथीप्रेन;
- सामरिक हार्मोन - Budesonide, Beklazone;
- एंटीबायोटिक्स - रिफ्याक्सिम, सीप्रोफ्लोक्सैसिन ;
- जेनेरिक ईन्जिनियरिङ्को जैविक तैयारी - इतिर्निप्टर, इन्फिलिक्सिम्याब र अन्य।
क्रोनको रोगले अन्वेषण जारी राख्छ, त्यसैले वैज्ञानिकहरू टर्मिनल ileitis संग सम्झौता गर्न नयाँ तरिकाहरू खोजिरहेका छन्। संभावित विकल्पहरू छन्:
- इन्टीन रिसेप्टरहरूको ब्लकहरू - वेडोलिज्मब;
- प्रत्यक्ष डोनर वा आनुवंशिक रूप देखि संशोधित बैक्टीरिया;
- sorbents;
- conjugated linoleic एसिड;
- डीएनए अनुक्रमणिका;
- नैनो प्राविधिक तैयारी;
- एंजाइमहरू;
- प्लाज्मापेरेसिस;
- स्टेम सेलहरू - polychrome;
- हाइपरबारिक च्याम्बरमा राख्नु;
- मारिजुआनाको अर्थ - नल्ट्रेक्सोन;
- plasmabsorption;
- टीकाकरण भ्रामक आंत्र मार्गहरु को बिरुद्ध;
- पोर्सिइन कीड़े (TSO) र अरूको अन्डामा आधारित तयारी।
क्रोनको रोगसँग
संकेतित निदान संग गस्ट्रोटेन्टोलोजिस्ट संग सबै रोगीहरुलाई एक विशेष आहार को आवंटित गर्नु पर्छ। टर्मिनल ileitis को लागि आहार चयन गरिएको छ रोग को पाठ्यक्रम को प्रकृति र जटिलताओं को उपस्थिति मा। पथोलोजीको सजिलो डिग्री, अधिक खानाहरू उपभोग गर्न अनुमति छ। क्रोनको रोगको लागि पोषण एक अपवाद समावेश छ:
- ताजा आटा र बेकरी उत्पादन;
- snacks;
- धनी भाइरस;
- सब्जी र अनाज सूप;
- धुम्रपान उत्पादन;
- दूध र डेयरी उत्पादनहरू;
- फैटी मासु, माछा;
- डिब्बाबंद खाना;
- जौ, बाजरा, मोती बैले;
- सेम;
- कुनै मिठाई;
- सब्जिहरु;
- चिसो र कार्बनटेड पेयहरू;
- दूधको साथ कोकोआ वा कफी।
सिफारिश गरिएको भोजन:
- कम मोटो माछा वा खनिज मासु, भत्किने वा उकालो (सूल्फ, कलेटलेट र अन्य) बाट बर्तन;
- उच्चतम ग्रेड आटा देखि रस;
- गल्ती गरिएको वा पनीर ताजा कटेज;
- अण्डा फ्लेक्स, मासुबलहरू, नक्काशी अनाज भाइरसहरू (आम, चावल) सँगसँगै कमजोर वा मोटो-मुक्त भाइरसहरू;
- अण्डा (उबलिएको नरम उबलाएको, भाप ओमेलेट);
- मक्खन, व्यंजन भरने जस्तै;
- ग्रेटेड सेब सेब;
- ओमेमाल, चावल, सूजन भित्री रूप मा पानी मा रेजिन;
- हरियो चिया;
- कफी वा पानीमा कोकोआ;
- बेरी फल पेय
- पलाएको फलामको रस;
- kissel;
- कुखुराको भाँडा
प्रायः प्रायः र सानो भागमा खाना खानका लागि महत्त्वपूर्ण छ, अतिरिक्त रूपमा खनिज र विटामिनहरू, विशेष गरी समूहहरू बी, ए, डी, ई र के.का लागि आवश्यक पर्दछ भने चिकित्सकले आहारको दिइएको संस्करणलाई सही बनाउँछ (पिभ्नेरर अनुसार तालिका 4) निम्न मापदण्ड अनुसार।
- रोग विज्ञान को विशेषताहरु;
- नैदानिक अभिव्यक्तिहरूको गम्भीरता;
- लक्षणहरूको गम्भीरता;
- उत्सव रोग र जटिलताहरूको उपस्थिति;
- एक व्यक्तिको भलाइ
- दुर्व्यवहार को साइड इफेक्ट।
क्रोनको रोग - लोक उपचारका साथ उपचार
धेरै वैकल्पिक व्यञ्जनहरू सुचारु प्रक्रिया रोक्न र उचित पाचन भण्डारण गर्न मद्दत गर्न। लोक सल्लाह कसरी टर्मिनल ileitis उपचार गर्ने औषधि उपचार संग संयुक्त हुनुपर्छ। बिस्तारै, प्राकृतिक उपचारहरू धेरै कम प्रभाव छन्, त्यसैले तिनीहरू थप स्वास्थ्य उपासनाको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
विरोधी भडकाउने चिया
सामग्रीहरू:
- चामोमाइल फार्मेसी को फूल - 30-35 जी;
- उबलते पानी - 200-210 मिलीलीटर।
तैयारी, प्रयोग:
- सब्जी कच्चा मालहरू गरम पानीको साथ राख्नुहोस्।
- 1-3 घण्टा घुसाउनुहोस्।
- खाना खाएर औषधिको सम्पूर्ण खुट्टा पिउदिनुहोस्।
- दिनमा 5-6 पटक दोहोर्याउनुहोस्।
दस्तक को बिरूद्ध
सामग्रीहरू:
- बिलबरी फल - 100-140 ग्राम;
- पानी - 1 लीटर।
तैयारी, प्रयोग:
- 10 मिनेटको लागि उबलने पानीमा जामुन खान्छन्।
- परिणामस्वरूप कम्पिल्टर फिल्टर गर्नुहोस्।
- दिनको समयमा उपचार लिनुहोस्।
स्पास्सोलाइटिक इन्फ्यूजन
सामग्रीहरू:
- मार्शामालोको जड 100-150 जी हो;
- पानी - 50-80 मिलीलीटर।
तैयारी, प्रयोग:
- कुल्ला र कच्चा मालको सानो टुक्राहरूमा काट्नुहोस्।
- यसलाई गहिरो डिशमा ठंडे पानी संग टाँस्नुहोस्, ताकि तरलले जडहरू मात्र जोगाउँछ।
- 6-10 घण्टा घुसाउनुहोस्।
- परिणामस्वरूप मकसलाई अलग-अलग कंटेनरमा निकास गर्नुहोस्।
- एक दिन 2-4 पटक पीस दोहोर्याउनुहोस्, एक गिलास पानीको औषधि थप्दै।
एंटीुलर कण
सामग्रीहरू:
- शुद्ध लाइसेन्सस जडहरू - 2-3 जी;
- पानी - 150-200 मिलीलीटर।
तैयारी, प्रयोग:
- शाकाहारी कच्चा माल उबलने पानीमा (10-15 मिनेट) उर्नुहोस्।
- आधा घन्टा घुसाउनुहोस्।
- समाधान फिल्टर गर्नुहोस्।
- दिनभरि तीन पटकको बीचको उपचार पेन्नुहोस्।
- महिना भन्दा लामो हुनुहुँदैन, त्यसपछि ब्रेक लिनुहोस् र जारी राख्नुहोस्।
क्रोनको रोग - नतिजाहरु
बीमारी को जांच को एक पुराना कोर्स छ, यसैले यो निरन्तर प्रगति गर्दछ र अक्सर खतरनाक परिस्थितिहरु लाई जान्छ। क्रोनको रोग - जटिलताहरू:
- पेटको ठाउँमा मलबाट बाहिर निस्कनुहोस्;
- गुदा फिस्चर ;
- चिसो झिल्लीहरूको अल्सर;
- dysbiosis;
- बृहत् क्यान्सर;
- abscesses;
- fistulas ।
पोषक तत्वहरूको अवशोषणको उल्लङ्घनको कारणले, बार्लको रोगसँग यसको साथ छ:
- एक मजबूत वजन घटाने संग थकावट;
- हाइपोभिटिनोमोसिस;
- एक डिसब्याक्टेरियोसिस।
क्रोनको रोग - प्रजनन
पुरा तरिकाले उपचार को टर्मिनल ileitis नहीं, एक व्यक्ति को हरेक समय आहार पालन गर्न को लागी, चिकित्सा मा संलग्न र रोगविज्ञान को रोकथाम हुनेछ। जबकि केवल क्रोनको रोग मात्र नियन्त्रण गर्न सक्छ - जीवनको प्रोग्नसिस उपयुक्त छ, प्रदान गरिएको छ:
- आहार को गठन को लागि सिफारिशहरु संग अनुपालन;
- लतहरूको त्याग;
- गस्ट्रोनेटरोलोजिस्टको नियमित भ्रमण;
- समयमै उपचार र जटिलताहरूको रोकथाम।