बहु गर्भावस्था एक इशारा प्रक्रिया हो जसमा 2 या अधिक भ्रूण एक साथ गर्भाशय मा विकसित हुन्छ। यो सबै गर्भावस्थाको 1-1.6% मा हुन्छ। अब धेरै गर्भावस्थाको घटनामा वृद्धि भएको छ, जसले मद्दत प्रजनन प्रविधिहरूको सक्रिय प्रयोगसँग सम्बन्धित छ।
धेरै गर्भावस्थाहरूको कारण
धेरै गर्भावस्थाको सुविधाहरू ध्यान दिंदै, डाक्टरहरूले प्रायः उनीहरूको घटनाका कारणहरूमा ध्यान दिन्छन्। उनीहरूको अध्ययन र अवलोकनअनुसार, यो हरेक सम्भावित आमा हुन सक्दैन। धेरै गर्भावस्थाहरु को शुरुआत को कारण कारकहरु मध्ये, डाक्टरहरु लाई निम्न को पहिचान गर्दछ:
- जेनेटिक भविष्यवाणी। आनुवंशिक विशेषज्ञहरूको अध्ययनअनुसार, स्त्रीहरूलाई महिला रेखामा धेरै गर्भावस्थाहरू छन् (दादीहरूबाट, ठूला दादीहरू) 6-8 गुणा बढी सम्भावना हुन्छन् जुन दुईटा बन्नुपर्ने हुन्छ।
- उमेर। महिलाहरु मा 35 वर्ष पछि हार्मोनल प्रीमेनपोजल समायोजन को प्रभाव को तहत, मासिक धर्म चक्र को समयमा धेरै अंडे पकड सकते हो, जो जुड़वां को गर्भपात को संभावना बढ्छ।
- दबाइहरु को रिसेप्शन। अक्सर, निर्धारित हार्मोनल ड्रग्स लिने पृष्ठभूमि (बेरोजगारी उपचार, ovulation को उत्तेजना) को बिरुद्ध, त्यहाँ धेरै अण्डाहरु को एक साथ परिपक्वता हुन्छ जो खर्ब हुन सक्छ।
- एनानेसिसमा धेरै जन्महरूको उपस्थिति। धेरै गर्भावस्थाहरू प्रायः चिकित्सकहरूले पुनः गर्भवती महिलाहरूमा रेकर्ड गरीन्छन्।
- IVF। Extracorporal उर्वरिकरण को प्रक्रिया मा, एक पल्ट मा धेरै सेक्स कक्षहरु नमूना गरिन्छ, जो, पछि fertilization गर्भाशय मा सम्मिलित छ। एकै पटक फाँसी धेरै भ्रूणहरूको मौका उच्च छ।
गर्भवती जुडाइहरु
Dizygotic जुड़वां को अवधारणा मा, जुडवां प्रकाश मा प्रकट हुन्छ। जेनेटिटिक्स प्रायः उनीहरूलाई रेजनोयोटेट्सभईको रुपमा उल्लेख गर्छन्। यस्तो फलहरु को विकास दुई अलग ओयोटेस को एक साथ खर्चे संग हुन्छ। यस अवस्थामा, यी अंडाकार कोशिकाहरूको परिपक्वता एक अंडा र साथै विभिन्न अंडामा हुन सक्छ। Dizygotic जुडिनहरूको विकासको लागि भविष्यवाणी मातृ रेखामा जन्मिएको हुन सक्छ। यस्तो गर्भावस्थाको परिणामस्वरूप जन्मेका बालबालिकाहरू विषम वा विषैले पनि हुन सक्छ।
जुत्ताहरु को गर्भावस्था को वर्णन, यस प्रक्रिया को अद्वितीयता, डाक्टरहरु को ध्यान मा राखएको छ कि raznoyaytseva को डबल मा आमा को गर्भ मा, 2 placentas संधै गठन हुन्छ। प्रायः तिनीहरू एक-अर्का नजिक छन्, छोडिन्छन्, तर तिनीहरू सधैं विभाजित हुन सक्छन्। प्रत्येक भ्रूण एक अलग भ्रूण (भ्रूण) मा राखिएको छ, जुन एक सेप्टम द्वारा विभाजित गरिन्छ। यो शारीरिक रचनामा 2 कोरियोनिक र 2 एनेनाटिक झिल्लीहरू छन्।
गर्भावस्था द्वारा जुडाइहरु
यस अवस्थामा, धेरै गर्भावस्थाहरूको विकास यसको विकासको विभिन्न चरणहरूमा एक भ्रूण अन्डाको विभाजनको परिणामको रूपमा हुन्छ। त्यस्ता बच्चाहरु को जन्म को आवृत्ति प्रति 1000 जन्महरु को 3-5 मामलाहरु भन्दा अधिक छैन। एक खण्डमा अण्डाको भाग 2 बराबर बराबर भागहरूमा एक चरणमा एक विलम्बले गर्दा, अम्लिसनको उल्लङ्घन र वातावरणको आयनिक संरचना, र शरीरमा बाह्य कारकहरूको प्रभावको कारण हुन सक्छ।
मोनोजग्कोटिक जुडाइहरूको विकास ओममको उर्वरिकरणको कारण हुन सक्छ, जुन एक पटकमा 2 न्यूक्ली थियो। जब एक खर्बित अण्डा को विभाजन पछि उर्वरकरण पछि 3 दिन को भित्र हुन्छ - फलहरु मा प्रत्येक यसको यसको प्लेसमेंट र एनीनोटिक गुहा छ। जब यौन कक्षबाट 4-8 दिनको अन्तराल विभाजित हुन्छ, 2 भ्रूणहरू बनाइन्छन्, जसको प्रत्येकको आफ्नै इनिनीटिक पथ छ, तर दुईको लागि एक साधारण प्लान्सेन्टासँग।
जब 9 0 औं दिनमा उर्वरकरण पछि अलग रहन्छ, भ्रूण एक आम इमोटिक प्याक र एक प्लसेंट प्राप्त गर्दछ। दिन 13-15 मा अण्डाको विभाजनले रोग विज्ञान-अपूर्ण पृथकता हुन सक्छ, जसले स्याम जुडाइहरूको विकासलाई निम्त्याउँछ। त्यहाँ एक अत्यन्त दुर्लभ छ - गर्भावस्था को 1:50 000-100 000 मामलाहरु।
धेरै गर्भावस्थाहरूको संभावना
प्राकृतिक अवधारणा संग, एक पटक मा धेरै बच्चाहरु को सम्भावना सानो छ - 1.5-2%। 99% मामलाहरुमा यो जुत्ताहरू हो, र ट्रिपलहरू र अधिक फलहरू धेरै कम सामान्य हुन्छन् - सबै इशाराहरूको 1% भन्दा कम। एकै समयमा, डाक्टरहरू नियमितता पत्ता लगाउँथे - प्रायः त्यहाँ IVF सँग धेरै गर्भावस्था छ। यो सहायता प्रजननको प्रविधिले एकै पटक धेरै भ्रूणहरु को गर्भाशय गुफा मा प्रत्यारोपण समावेश गर्दछ, जुन सफलतापूर्वक प्रत्यारोपण गर्न सकिन्छ। प्राकृतिक अवधारणाको अवस्थामा, जुत्ताको मौका 35 वर्ष पछि बढ्छ।
धेरै गर्भावस्थाहरूको लक्षण
जब बहुतया गर्भावस्था विकसित हुन्छ, प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा चिन्ह लगाइएका संकेतहरू एक बच्चा लिँदा महिला द्वारा रेकर्ड गरिएको फरक फरक छैन। यो तथ्यले गर्भवती मातृहरूको प्रायः प्रश्न गर्दछन् जुन डाक्टरहरूमा रुचि छ, कुन समयमा धेरै गर्भावस्था निर्धारण हुन सक्छ। यस मामलामा प्रभावकारी अल्ट्रासाउन्ड छ, जसले सबैभन्दा सूचनात्मक परिणाम दिन्छ र 4-5 हप्ताको रूपमा प्रारम्भ गर्न सकिन्छ।
धेरै गर्भावस्था को अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउन्डको साथमा धेरै गर्भावस्थाहरू निर्धारण गर्नु अघि, डाक्टर गर्भवती महिलाको परीक्षा सञ्चालन गर्दछ। एक धारणा छ कि एक महिला जुत्ता लिन्छ, अनुभवी गर्भ विशेषज्ञहरु को गर्भाशय को एक बढि आकार बनाउन सक्छ, जो यस अवधि को लागि सामान्य भन्दा अधिक हुन्छ। धेरै गर्भावस्थाका अन्य लक्षण अनुपस्थित छन्। Uterine cavity मा अल्ट्रासाउन्ड लिँदा केवल भ्रूण गुफाहरू पत्ता लगाइएका छन्। यसो गर्दा, महत्त्वपूर्ण सुविधाहरूमा ध्यान दिनुहोस् जुन डिलीवरीको रणनीतिलाई अझ प्रभावकारी बनाउन सक्छ:
- प्लेसेन्टाको मात्रा (चेलोटिटी);
- भ्रूण ब्लास्टर (एनिनिटिक) को संख्या।
एचसीजी धेरै गर्भावस्थाहरूमा
धेरै गर्भावस्था को निदान मा एचसीजी को स्तर को कम सूचनात्मक मूल्य छ। यो सूचकमा वृद्धि पथोलोजीको चिन्हको रूपमा मान्न सकिन्छ, भ्रूण विकास प्रक्रियाको उल्लङ्घन। यस विधिले विशेष गर्भावस्थाको विशेष विशेषताहरू पूर्णतया बुझ्न सकेन - यो असम्भव छ कि महिलालाई गर्भवती हुने गर्दछन्। HCG कसरी हप्तामा धेरै गर्भावस्थाहरूमा लगभग परिवर्तन हुन्छ, तपाइँ तल तलको तालिकामा हेर्न सक्नुहुन्छ।
बहु गर्भावस्था - जोखिम
धेरै गर्भावस्थाले शरीरलाई धेरै असर गर्छ। फलस्वरूप, महिलाको स्वास्थ्यसँग वा गर्भावस्थाको प्रक्रियासँग सम्बन्धित पथहरू विकास गर्ने मौका उच्च छ। धेरै पटक अभ्यासमा, धेरै गर्भावस्थाहरूको निम्न जटिलताहरू निम्न हुन्छन्:
- शुरुवात उमेरमा भेदभाव;
- समयपूर्व डिलीवरी ;
- भ्रूण मध्ये एक को intrauterine मृत्यु;
- ढिलो गेसिसिस;
- मासिक हेमोर्राज;
- एक या दुवै बच्चाहरु को हाइपोक्सिया;
- विकासमा ढिलाइ
- Siamese जुडाइहरु को गठन संग संलयन।
बच्चाहरु जन्मेर धेरै गर्भावस्थाहरु संग
जब एक धेरै गर्भावस्था सामान्यतया हुन्छ, बच्चाहरु लाई लामो समय देखि नै स्थित हुन्छन्, वितरण प्राकृतिक तरिका मा सम्भव छ। धेरै गर्भावस्थाको बेलामा काम गर्ने कामकालमा ध्यान दिँदै डाक्टरहरूले आपातकालीन सेदेशिय वितरणको आवश्यकतालाई विकासको सम्भावनामा ध्यान दिन्छन्। डेलिभरीको अपेक्षित मिति 3-4 हप्ता अघि, महिलालाई अस्पतालमा राखिएको छ, अव्यवस्थित अवस्थाको जाँच र जाँच गर्दछ। निम्न परिदृश्यहरु मध्ये एक विकास अनुसार सम्भव छ:
- यदि गर्भावस्थाको बेला त्यहाँ जटिलताहरू थिए भने, भ्रूण मध्ये एक तर्फबाट ट्रान्सभाइभ रूपमा रहेको छ, दुबै प्रस्तुतीकरण छ वा अघिल्लो गर्भावस्थाबाट गर्भमा रहेको ध्रुवीकरण - उनीहरूले योजना बनाई सीजारायण धारा सञ्चालन गर्छन्।
- गर्भवती को शर्त संतोषजनक छ, बच्चा एक लंबी स्थिति मा हो - उनि प्राकृतिक गर्भावस्था को प्रदर्शन गर्छन।