नवजातमा बिलरबिन

बिलिरुब्बिन एक पहेंलो-खैरो पित्त पितृत्व हो जुन हेमोग्लोबिन र अन्य रक्त प्रोटीनको विनाश द्वारा बनाईएको छ र प्लाज्मामा राखिएको छ। वयस्क र नानी जन्मेको रगतमा bilirubin को आदर्श भिन्न हुन्छ। 1 महिना भन्दा ठूला वयस्कहरु र बच्चाहरु मा, यसको सामग्री 8.5 र 20.5 माइक्रोन / एल बीच हुन्छ। नवजातमा 205, μmol / l वा थपमा bilirubin को स्तर बढ्न सकिन्छ।

नवजात मा बिलिरबिन को यस्तो उच्च दरहरु लाई बुझन योग्य छ। जब बच्चा गर्भमा रहेको छ, उसले आफ्नै मा सास गर्दैन। ओक्सीजन यसको ऊतक प्रवेश गर्दछ भ्रूण हेमोग्लोबिन (भ्रूण हर्मोग्लोबिन) सहित erythrocytes को मदद संग। जन्म पछि, यो हेमोग्लोबिन नष्ट भयो, किनकि यो अब आवश्यक छैन। फलस्वरूप, नवजातमा नयाँ बिलिरबिनलाई हेर्न सकिन्छ। यो अप्रत्यक्ष (नि: शुल्क) bilirubin छ, जो अघुलनशील छ, गुर्दे द्वारा उत्तेजित नहीं गर्न सक्छन् र बच्चाहरु को रगत मा प्रसारित हुनेछ जब सम्म एन्जाइम सिस्टम पुरा तरिकाले पकडे सम्म। केहि समयपछि, जब नयाँ नवजातमा यी प्रणालीहरूले सक्रिय रूपमा काम गर्न सक्छन्, अप्रत्यक्ष बिलिरुबिन प्रत्यक्ष रूपमा फर्काइनेछ र शरीरबाट हटाइनेछ।

नवजात शिशुहरु को जन्डिस

सामान्य भन्दा माथि bilirubin बढेको नवजात मा ज्वरो को उपस्थिति को कारण बनता छ, जो हुन सक्छ:

शारीरिक जलन

यो सबै बच्चाहरु को लगभग 70% मा हुन्छ, तर 3-4 दिन लाग्दछ र अन्ततः शरीरमा हानि बिना ट्रेस बिना गायब हुन्छ। नवजातको रगतमा bilirubin मा वृद्धि को स्तर भ्रूण को परिपक्वता को डिग्री मा निर्भर गर्दछ, साथ साथै आमा संग गर्भावस्था को आधार मा: चाहे कुनै पनि रोगहरु या अन्य समस्याहरु थिए। प्रायजसो जलनको घटना इन्टरक्सीइन भ्रूण हाइपोक्सिया, asphyxia, मधुमेह मातृत्व मधुमेह provokes।

Pathological icterus

नवजात मा रक्त मा bilirubin मा एकदम महत्वपूर्ण वृद्धि संग पौराणिक पीला विकसित, जसको कारण हो:

जस्तै हामी देख्छौं, त्यहाँ धेरै कारणहरू छन्, र केवल एक विशेषज्ञले तिनीहरूलाई बुझ्न सक्छ।

निदान को एक महत्वपूर्ण तरीका नवजात मा रक्त रगत को अध्ययन bilirubin र यसको अंश को अध्ययन हो। यस र अन्य परीक्षण र परीक्षाहरूमा आधारित, डाक्टरले आवश्यक उपचारको निदान र वर्णन गर्नुहुनेछ।

नवजात मा एक धेरै उच्च स्तर को bilirubin को खतरा यो कि रगत पूर्ण albuminin द्वारा ब्लक गर्न सक्दैन र तंत्रिका तंत्र मा प्रवेश गर्न, यो विषैले प्रभावहरुलाई उजागर गर्न सक्छन्। यो मस्तिष्क र महत्त्वपूर्ण तंत्रिका केन्द्रहरूको लागि खतरनाक छ। यो अवस्था "bilirubin (परमाणु) encephalopathy" भनिन्छ र निम्न लक्षणहरूको रूपमा जन्म पछि पहिलो 24 घण्टामा प्रकट हुन्छ:

छ महिनाको उमेर सम्म, बच्चाले हानि सुन्न, मानसिक पतन, पक्षाघातको अनुभव गर्न सक्छ। त्यसकारण नवजातमा एक उच्च स्तरको bilirubin सधैँ गम्भीर उपचार चाहिन्छ, र भविष्यमा, एक न्यूरोलोजिस्टबाट औषधि अवलोकन।

नयाँ नवजातमा कसरी bilirubin कम गर्न?

शारीरिक जलन संग, उच्च bilirubin को कम गर्न को सबै भन्दा प्रभावी तरीका लाइट थेरेपी (फोटो थेरेपी) हो। अप्रत्यक्ष प्रकाश को प्रभाव को तहत, bilirubin एक nontoxic "lumirubin" मा परिवर्तित र मल र मूत्र संग 12 घन्टा भित्र excreted छ। तर फोटोथेरेपीले साइड इफेक्ट दिन सक्दछ: छाला छीने, ढीले मलहरू, जुन उपचारको पछाडि पछाडि पर्दछ। एक राम्रो रोकथाम र शारीरिक जलन को उपचार स्तन र लगातार भोजन को शुरुआती अनुप्रयोग हो। कोलोस्ट्रम bilirubin संग म्याक्रोम (मूल मल) को उत्तेजना को बढावा गर्दछ।

रासायनिक पीडामा, फोटो थेरेपी र थप दुधको दूध संग खुवाउनुको साथै, उपचारको कारणले रोगको कारणलाई ध्यान दिनु आवश्यक छ। यो उपचार एक बालबालिकाको अस्पतालमा न्यूयोटोलोजिस्ट द्वारा गरिन्छ।

नबिर्सनुहोस्, नयाँ नवजातमा उच्च bilirubin सधैं नजिकको ध्यान र गतिशील अवलोकन विषय हो।