बच्चाहरु मा CHD (जन्मजात हृदय रोग) को हृदय को संरचना को एक नैतिक असामान्यता हो, यसको पोतहरु वा वाल्व उपकरण, जो intrauterine विकास को चरण मा उठेको छ। यसको आवृत्ति सामान्यमा लगभग 0.8% र सबै विकृतिहरूको 30% हो। हृदय पहिलोपटक नवजात शिशु र एक वर्षको उमेरमा बच्चाहरु लाई मृत्यु दर को दर मा दोष दि्छ। जब बच्चा 12 महिना पुग्छ, घातक परिणामको सम्भावना 5% सम्म घटाइन्छ।
नवजात शिशुहरूमा CHD - कारणहरू
कहिलेकाहीँ UPN को कारण आनुवंशिक भविष्यवाणी हुन सक्छ, तर प्रायः तिनीहरू गर्भावस्थाको समयमा आमा र बच्चाको बाह्य प्रभावको कारण उत्पन्न हुन्छन्: अर्थात्:
- वायरल संक्रमण, उदाहरणका लागि, रुबल;
- शराब, आमाको लत;
- बलियो औषधिको स्वागत;
- चोटहरू;
- विकिरणको प्रभाव।
यसको अतिरिक्त, विशेषज्ञहरूले केहि कारकहरू पहिचान गरे जुन CHD को सिंड्रोमको साथ बच्चाको जोखिम बढाउन सक्छ:
- यदि बच्चाको आमा 35 वर्ष भन्दा बढी छ भने;
- एकजना महिलाहरु मा endocrine रोगहरु को उपस्थिति;
- गर्भपातको खतरा ;
- मृत छोराछोरीको जन्म, आमाको भेदभाव;
- गर्भपात;
- यूपीयूको साथ बच्चाहरु वा घनिष्ठ रिटेलहरुको उपस्थिति।
बच्चाहरु मा CHD - लक्षणहरू
एक बच्चा मा CHD को लक्षण अल्ट्रासाउंड को समयमा गर्भावस्था को 16-18 सप्ताह मा पनि देख्न सकिन्छ, तर प्रायः यो निदान बच्चाहरु को जन्म पछि दिइन्छ। कहिलेकाहिँ हृदयका दोषहरू तुरून्तै पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ, त्यसैले आमाबाबुले निम्न लक्षणहरू सापेक्ष हुनुपर्दछ:
- पेलर र नेसोलबिल त्रिकोण , कान, अंगहरूमा छालाको साइओयोसिस ;
- पेलर र कलम र खुट्टाको चिसोपन;
- तथाकथित "दिल हम्प" भनिन्छ, तालमेलमा ध्यान दिइन्छ;
- खराब वजन बढ्यो;
- बच्चाको निलोपन, सासको छोटोपनको उपस्थिति;
- हृदयमा शोर;
- हृदय विफलताका संकेतहरूको उपस्थिति।
जब चिन्ता लक्षणहरू पत्ता लगाइरहन्छन्, बच्चाहरू पहिला हृदयको हृदयको चित्रण, एक इलेक्ट्रोर्डेरियोोग्राम र अन्य विस्तृत अध्ययनमा निर्देशित हुन्छन्।
UPU वर्गीकरण
आजसम्म 100 भन्दा बढी विभिन्न प्रकारका प्रजातान्त्रिक हृदयका दोषहरू पृथक हुन्छन्, तथापि, तिनीहरूको वर्गीकरण कठिन छ किनभने यो तथ्य प्रायः तिनीहरू संयुक्त छन् र, तदनुसार, बीमारीको क्लिनिकल लक्षणहरू "मिश्रित" हुन्।
बाल रोगियहरुको लागि, सबैभन्दा सुविधाजनक र सूचनात्मक वर्गीकरण, जुन परिसंचरण को एक सानो सर्कल को विशेषताहरु मा आधारित छ र सिओनोसिस को उपस्थिति:
- एक सानो सर्कलमा रक्त परिसंचरणको ओभरलोडको साथ;
- अन्तर्राष्ट्रिय न्यायाधीशको संरचनाको उल्लङ्घन;
- इन्टरनेटिकुलर सेप्टमको संरचनाको उल्लङ्घन;
- रक्त परिसंचरण को सानो सर्कल को सहयोग को कारण दोष;
- डक्टस एरेरियोससको उद्घाटन;
- फुटबलको टेट्राड;
- फेफेरोरी धमनी को स्टेनसिस;
- एररको सहाराकरण;
- मुख्य पोतहरु को हस्तांतरण;
- अर्गानिक एरारा को स्टेनसिस;
- सामान्य पुर्णोधनी परिसंचरण संग दोषहरु।
बच्चाहरु मा CHD को उपचार
बच्चाहरु मा CHD को उपचार को सफलता यसको खोज को समयहीनता मा निर्भर गर्दछ। त्यसोभए, यदि घातक निदान को समयमा पनि दोष भेटिन्छ, भविष्य मा आमा को विशेषज्ञों को गहन पर्यवेक्षण को अधीन छ, बच्चा को दिल को समर्थन को लागी औषधि लेता छ। यसको अतिरिक्त, यस अवस्थामा, सेयरियस सेक्शन को सिफारिश गर्न को लागी व्यायाम देखि बचने को लागि।
आजसम्म, यस रोगको उपचारको लागि दुई सम्भावित विकल्पहरू छन्, छनौट रोगको प्रकार र तीव्रतामा निर्भर गर्दछ:
- occluders, कैथेटरहरू, गुब्बारे र अन्य यन्त्रहरूको मद्दतले तीव्रतापूर्ण हस्तक्षेपहरू जसले दोषलाई सही र सामान्य रक्तचापलाई पुनर्स्थापित गर्न सक्छ;
- एक खुल्ला सर्जरी यूपीयू को समाप्त गर्न को लागि - हाल नै सम्म, उपचार को मात्र एक विधि।