डीआईसी सिंड्रोम - प्रसारित intravascular कोग्युलेशन को एक सिंड्रोम - hemostasis को एक उल्लंघन, रक्त कोयलेबुलिटी मा परिवर्तन द्वारा विशेषता। परिणामस्वरूप माइक्रो-क्लस्टर र रक्त कोशिकाहरूको कुल मिलाएर अङ्ग्रेजीमा माइक्रोस्क्रिप्लन र डस्ट्रोफिक परिवर्तनको खतरा हो, कपटग्राम, थ्रोमबोटोपिनिया र रक्तचापको विकासको लागि।
डीआईसी सिंड्रोमको विकासको कारण
डीआईसी-सिन्ड्रोम अलग रोग होइन र निम्न रोगका अवस्थाहरूको पृष्ठभूमिको विरुद्ध विकास गर्दछ:
- सेप्टिक प्रोभेसन को समयमा बच्चाहरु को जन्म, चिकित्सा गर्भपात र लंबी बर्तनहरु को लंबी कैथेटराइजेशन;
- रक्त वाहिकाहरूको आघात, सर्जिकल हस्तक्षेप वा vascular प्रोस्टिटिक्सको समयमा आन्तरिक अङ्गहरूको वासुलु पर्खालहरू र पर्ेनचाइमा;
- बाधाओं र स्त्री रोग, ओपरेटिव डिलीवरी मा रोगहरु;
- सदमे अवस्थाहरू, चोटहरू, कार्डियोजनिन, हेमोर्र्यागिक र अन्य विकारहरूको परिणाम;
- क्यान्सर रक्तचाप रोग (myeloma, erythremia);
- फेफड़ोंको ऊतक, प्रोस्टेट र अग्लो प्यान्रेरामा घातक संरचनाहरू;
- ओटोिम्यून रोगहरू (लिपस एरिथेमोसस, ग्लूमरुलोनफाइटिस , हेमोर्र्यागिक वासुलुलाइट);
- जलाशय संग जलन
- विषाक्त घावहरू जब सांप विनाश रक्तचापमा प्रवेश गर्दछ;
- लागूपदार्थको दीर्घकालिक प्रयोग जसले रक्तचाप र कारण प्लेटलेट गठन बढाउँछ।
डीआईसी सिंड्रोमको लक्षण
डीआईसी सिंड्रोम क्लिनिक रोगसँग सम्बन्धित छ जसले यस अवस्थाको कारण बनायो।
तीव्र डीआईसी-सिन्ड्रोम आफैले सदमे राज्यको रूपमा प्रकट गर्दछ जसले हेमोस्टासिसको सबै लिङ्कहरूको उल्लङ्घनको कारणले गर्दा।
पुरानो DVS-सिंड्रोमको साथ त्यहाँ नैदानिक अभिव्यक्तिमा संकेतहरूको साथ क्रमिक वृद्धि छ:
- हाइपोभोलिया (रक्त रक्तवाहकहरुमा रक्त को मात्रा को कमी);
- dystrophic अंग क्षति;
- चयापचय प्रक्रियाहरु को अशांति।
डीआईसी-सिन्ड्रोमको समयमा, चरणहरू छन्:
- पहिलो चरणमा, प्लेटलेटहरूको हाइपरकोग्युलेसन र हाइपरग्रेडेशन।
- दोस्रो चरणमा, रक्त क्लटिंग (हाइपरकोग्युलेशन वा कपकोगोल्युलेसन) मा परिवर्तनहरू छन्।
- तेस्रो चरणमा, रगत सबैलाई पतनमा पर्दछ।
- चौथो चरणमा, हेमोस्टेटिक मापदण्डहरू सामान्यतया वा जटिलताले घातक परिणामको कारणले बढाउँछ।
- चौथो चरणलाई अनुमति दिइएको छ।
ICE-सिंड्रोमको निदान
प्रायः, डीआईसी सिंड्रोमको पहिलो चिन्हमा निदान स्थापित गरिएको छ। तथापि, धेरै रोगहरूमा (उदाहरणका लागि, लेकिमियामा, लुपस इरिथेमोटसस), निदान कठिन छ। यस्तो अवस्थामा, डीआईसी सिंड्रोमको प्रयोगशाला निदान गरिन्छ, जुन यसमा समावेश छ:
- रक्तचाप दर निर्धारण को जांच;
- रक्त क्लॉट विश्लेषण र प्रोथ्रोबिन समय;
- थम्बनेलस्ट्राग्राममा उल्लङ्घनको पत्ता लगाउने;
- paracoagulation test।
उपचार र डीआईसी सिंड्रोमको रोकथाम
एक नियम को रूप मा डीआईसी सिंड्रोम को उपचार गहन हेरविचार एकाइ मा गरिन्छ र रक्त खून को नष्ट गर्ने, नयाँ रक्त क्लट को गठन को रोकथाम को साथ साथै रक्त परिसंचरण को पुनर्स्थापित र hemostasis को विनियमित गर्न को उद्देश्य हो। यसबाहेक, रोगीलाई सदमे राज्य, एन्टिबैक्टेरियल वा अन्य एथियोट्रोपिक थेरेपीबाट हटाउन गहन थेरेपी गरिन्छ, जसलाई एक संक्रामक जीवको प्रतिरोध गर्न अनुमति दिन्छ। रोगीहरु लाई anticoagulant, असंगत, fibrinolytic र प्रतिस्थापन थेरेपी निर्धारित गर्न सकिन्छ।
पुरानो आईईसी-सिन्ड्रोममा, उदाहरणका लागि, गुर्दे असुरक्षित रोगीहरूमा, प्लाज्माफोरिसको तरिका प्रभावकारी छ। यसमा तथ्य यो हो कि रोगी 600 मिलीलीटर प्लाज्मा लिइएको छ, जो ताजा जमे भएका प्लाज्मा को तैयारी द्वारा बदलिएको छ। विधि
डीआईसी सिंड्रोम को रोकथाम मुख्य रूप देखि यसको विकास मा योगदान को कारणहरुलाई हटाउने उद्देश्य हो। निवारक उपायों को बीच:
- सर्जिकल हस्तक्षेप, कम संक्रामक विधि द्वारा संचालित;
- ट्यूमरहरूको उच्च स्तरको उपचार;
- सांपको काटन र रोकथामको रोकथाम;
- संक्रामक रोगहरु, आदि को उपचार मा anticoagulants को शामिल