17-OH-प्रोजेस्टरोन (17-हाइड्रोक्सइप्रोइसेस्टर, 17-ओजीजी, 17-ओ-प्रोसेस्टरोन) हार्मोनको तत्त्व हो। एक प्रकार को "अर्द्ध तैयार उत्पाद", जसबाट देखि विभिन्न हार्मोन (कोर्टिसोल, एस्ट्राडीडीएल, टेस्टोस्टेरोन) मेटाबलिक परिवर्तन को जटिल प्रक्रिया मा बनाइन्छ।
बढेको 17-OH-प्रोजेस्टेरोनको कारणहरू
बढ्दो स्तरको कारण 17-ओ-प्रोगोस्टेरोन प्रायः एड्रेनेटल ग्रिड वा अण्डामा पाइन्छ। गन्तव्य एड्रेन्टल कोर्टेक्स डाइमेक्शन (पीडीसीएन) यस्तो वृद्धिको सबैभन्दा ठूलो कारण हो। एड्रेनाल डाइमेक्शन कमजोरी वा विशिष्ट 21-हाइड्रोक्साइल एंजाइमको कमीसँग सम्बन्धित छ, जुन 17-OH-प्रोगोस्टेनेसन सँगै हो, हर्मोन कोर्टिसोलको संश्लेषणमा समावेश छ। एंजाइम अनुपस्थित छ वा सानो मात्रामा उपस्थित छ, हार्मोनको अग्रसरको रूपमा 17-OH-प्रोगोस्टेनेसन सक्रिय रूपमा सक्रिय भन्दा बढि उत्पादनमा उत्पादन गरिएको छ।
VDKN को दुई प्रकारहरू छन्: शास्त्रीय र गैर-शास्त्रीय। शास्त्रीय VDKN झूटो हेरफेरोड्राइटिज्मको बाह्य क्लिनिकल लक्षणको पहिलो दिन / महिनाको बच्चाको जीवनमा निर्धारण गरिएको छ। एक नियम को रूप मा VDKN को गैरकृषिम रूप को निदान को लागी यो केवल किशोरों मा (पृष्ठभूमि: हिरनवाद, मुँहासे, मुँहासे, मासिक धर्म को चक्र को अनियमितता) को कारण हो या प्रजनन युग मा (जब महिलाहरु लाई धारणा र इशारा को समस्याहरु लाई सामना गर्छन)।
यसको अतिरिक्त, 17-OH-progesterone स्तर को स्तर निर्धारण को लागि एक रगत परीक्षण यदि आदर्श को एक अतिरिक्त देखिन सक्छ:
- polycystic अंडाकार सिंड्रोम (PCOS);
- अंडाहरु या एड्रेनाल ग्रंथहरु को androgen उत्पादन ट्यूमर;
- बीमारी वा इयोस्को-कुशको सिन्ड्रोम;
- हाइपोथोमिलिक सिंड्रोम;
- hyperprolactinemia ;
- र अन्य रोगहरू।
17-OH-progesterone को सामान्य मान
सेक्स हार्मोनको मानदण्डहरू, विशेष गरी तिनीहरूको पूर्ववर्ती 17-OH-progesterone फरक फरक प्रयोगशालामा भिन्न हुन सक्छ। निदान मा एक विशेष प्रयोगशाला को संदर्भ संकेतकहरु द्वारा निर्देशित हुनु पर्छ, उनि सामान्यतया विश्लेषण को नतीजा मा संकेत दिए जाते हैं।
प्राधिकरण डाक्टरहरूले विश्वास गर्छन् कि एक स्वस्थ गैर-गर्भवती महिलामा 17-OH-progesterone को एक थोपा उच्च स्तरको उपचारको आवश्यकता पर्दैन र एक प्रकारको आदर्श हो। यस वृद्धि को सीमा 5 एनएमएल / एल = 150 एनजी / डीएल = 1.5 एनजी / एल हो।
गर्भवती महिलाहरु 17-OH-progesterone को लागि एक रक्त परीक्षण छैन, गर्भावस्था को समयमा, 17-GPG को स्तर बढ्छ, यो तथ्य एक शारीरिक आदर्श हो। र अधिक, यो गर्भावस्थाको समयमा माथिल्लो स्तर 17-OH-progesterone मा उपचारको वर्णन गर्न पूर्ण रूपमा बेवास्ता छ। केवल अपवाद क्लासिकल VDKN को अवस्था हुन्।
17-OH-progesterone कसरी घटाउने?
यदि, परीक्षणको नतिजा अनुसार, 17-OH-प्रोगोस्टेरोनको स्तर बढेको छ, यो उपचार सुरु गर्नु अघि उल्लङ्घनको कारणहरू बुझ्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। "ब्लाइन्ड" उपचार, धेरै चिकित्सकहरु द्वारा अभ्यास गरे, थेरेपी को पुरानो स्तरहरुमा निर्भर रहयो, समस्या को हल गर्दैन, तर प्रायः यो बढावा दि्छ।
त्यसोभए, 17-OH-progesterone को स्तर कसरी घटाउने? वृद्धिको कारण कारक को बाहेक, एक महिलालाई सीओसी संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधकहरू (जेम्स, यिन, डियाना-3 वा अन्य) को दीर्घकालीन प्रयोगलाई दिइएको छ। त्यसो भए, यदि एक पीसीसी पीसीओ संग निदान गरिएको हो, गर्भावस्था को लागी एक COC-therapy को एड्रेनाल ग्रंथहरु को सामान्य कार्य संग, यो सामान्यतया पर्याप्त छ।
यदि 17-ओसीजी को उच्च स्तर को कारण एक गैरक्लासिक VDKN हो, endocrinologist र आनुवंशिकी को एक व्यापक परीक्षा आवश्यक छ,
व्यापक रूपमा 17-OH-progesterone माथीका समस्याहरु खतरनाक बिरुवा छ। Dexamethasone, prednisolone वा अन्य glucocorticosteroids केवल एक सिद्ध नैदानिक पीडीसी को मामला मा लिन सकिन्छ र केवल प्रदान गर्नुभन्दा केवल गर्भावस्था 1 वर्ष भन्दा बढी हुन्छ, र बांझपन को अन्य सबै सम्भावित कारणहरु लाई हटाइएको छ।