विल्म्स ट्यूमर

विल्म्स ट्यूमर (नेफ्रोब्लास्टोमा) एक घातक नियोपाल्जस हो, जुन 2 देखि 15 बर्ष सम्म बच्चाहरु मध्ये सबै भन्दा सामान्य छ। बच्चाहरु मा ओर्कोलोजी रोगहरु को 80% देखि अधिक मामला नेफ्रोब्लास्टोमा हुन्छ। प्रायः, गुर्दे ट्यूमरको एक-पक्षीय घावहरू। यो मानिन्छ कि यो विकास भ्रूण अवधि मा गुर्दे को गठन को उल्लंघन को कारण हो।

बच्चाहरु मा विल्म्स ट्यूमर: वर्गीकरण

कुल मा, त्यहाँ रोगको 5 चरणहरू छन्:

1. ट्यूमर केवल गुर्दे मध्ये एक भित्र हो। नियमको रूपमा, बच्चाले कुनै असुविधा अनुभव गर्दैन र शिकायत गर्दैन।
2. गुर्दे बाहिर एक ट्यूमर, कुनै मेटास्टेसिस छैन।
3. ट्यूमर यसको क्याप्सूल र नजिकका अङ्गहरू बिगार्छ। लिम्फ नोडहरू प्रभावित छन्।
4. त्यहाँ मेटास्टेसहरू (लीगर, फेफड़ों, हड्डियों)।
5. ट्यूमर द्वारा द्विपक्षीय गुर्दा सहभागिता।

विल्म्स ट्यूमर: लक्षणहरू

बच्चाको आयु र रोगको चरणमा निर्भर गर्दछ, निम्न लक्षणहरू फरक छन्:

• सामान्य कमजोरी;
• विवेकको भावना
• घटाइएको भूख
• वजन घटाने;
• शरीरको तापमान बढ्यो;
• छालाको ढोका;
• रक्तचापमा थोडा वृद्धि
• रक्त परीक्षण मा ESR मा वृद्धि र लोहे मा कमी छ;
• macrogematuria (मूत्रमा रगत);
• केहि मामलाहरुमा आंत बाधा छ कि आंत ट्यूमर को सम्पीडन को कारण।

साथै, विल्म्स 'ट्यूमरको उपस्थितिमा, बच्चाको व्यवहार परिवर्तन हुन सक्छ।

रोगको ढिलाइमा, यो पेटमा नेपोलस म्यानुअल रूपमा जांच गर्न सम्भव छ। बच्चाले दुर्व्यवहार गर्न सक्छ कि पड़ोसी अंगहरु (जिगर, रिट्रोपरिटोनियल ऊतक, डायाफ्राम) को निचोड गर्ने परिणाम।

मेटास्टेस मुख्यतः फेफड़ों, जिगर, विपरीत गुर्दे, मस्तिष्कमा फैलिएको छ। मेटास्टेसहरूको बहुतायतको साथ, एक बीउ बच्चाले वजन र तातो चाँडो गुमाउनु पर्छ। घातक परिणाम पुरूषिक अपर्याप्तता र शरीर को गंभीर थकान को परिणाम को रूप मा हुन सक्छ।

विल्म्स ट्यूमर पनि अन्य गंभीर आनुवंशिक रोगहरु संग हुन सक्छ: Musculoskeletal प्रणाली, hypospadias, cryptorchidism, इक्टोपिया, गुर्दे दुग्ध, hemihypertrophy को विकास मा विषैले।

बच्चाहरु मा गुर्दे नेफ्रोब्ल्लास्ट: उपचार

पेटको गुफामा नेपोलस को थोडा सा संदेह मा, डाक्टर नैदानिक ​​प्रक्रिया को एक सेट को वर्णन गर्दछ:

• सबै अंग र प्रणालीहरूको उजुरी;
• excretory urography;
• रेडियोग्राफी;
• गणना गरिएको टमोग्राफी;
• गुर्दे आर्गोग्राफी;
• बच्चाको शरीरमा मेटास्टेस निर्धारणका लागि रेडियोस्कोप स्क्यानिङ।

ट्यूमर सर्जिकल उपचार गरिन्छ, पछि रेडियोट्राफेरेपी र गहन औषधि। विकिरण थेरेपी पूर्व र पोष्टपेन्ट्री अवधिमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। धेरै प्रकारको रासायनिक औषधिहरूको सबैभन्दा प्रभावकारी प्रयोग (vinblastine, doxirubicin, vincristine)। एक नियमको रूपमा, विकिरण थेरेपी दुई वर्ष उमेरका बालबालिकाहरूको उपचार गर्न प्रयोग भएको छैन।

Relapses, आक्रामक केमोथेरेपी, सर्जिकल उपचार र रेडियोथेरेपी को मामला मा गरे। रिफल्टको जोखिम उमेर वर्ग को बाहेक 20% भन्दा बढी छैन।

यदि ट्यूमरलाई सञ्चालन गर्न सकिँदैन, त्यसपछि क्यामोथेरापी कोर्स प्रयोग गरिन्छ, पछि गुर्दे लेखा परीक्षा (हटाउने)।

रोगको चरणमा निर्भर गर्दछ, गर्भावस्था फरक छ: रिकभरीको उच्च प्रतिशत (9 0%) पहिलो चरणमा, चौथो - 20% सम्ममा उल्लेख गरिएको छ।

एक ट्यूमर भेटियो जब बच्चाको उमेरले उपचारको परिणाम पनि प्रभावित हुन्छ। एक नियमको रूपमा, बच्चाहरू 80% माथिका एक वर्षसम्म बाँच्न सक्छन्, र एक बर्ष पछि - बच्चाहरूको आधा भन्दा बढी।