दबाइको विकासले शिशु मृत्युदरलाई कम गर्न मद्दत पुर्याएको छ, तर आधुनिक घटनाक्रम अधिक हुन सक्छ - गम्भीर रोगहरूको सम्भावनाको अनुमान गर्न। यस उद्देश्यका लागि, स्क्रीनिंगिङ प्रयोग गरिन्छ, यो के हो र कहिले भयो भने, यो थप विवरणमा छुट्याउन राम्रो छ।
स्क्रीनिंग के हो?
गर्भावस्थाको बेला र बालबालिकाको तुरुन्तै पछि, एक स्क्रीनिंग परीक्षण को भविष्य मा आमा र शिशुको स्वास्थ्य को जोखिम को मूल्यांकन गर्न आवश्यक छ। त्यस्ता परीक्षणहरू गतिशील संकेतकहरू हुनका लागि धेरै पटक सञ्चालन गरिन्छ। यो स्क्यानिङ् आवश्यक छ कि के हो भन्ने कुरा आवश्यक छैन, के यो छ र यो प्रक्रियाले बच्चालाई हानिकारक बनाउन सक्छ, किनकी यो डब्लूएचओ द्वारा सिफारिश गरिएको छ। सरल उपायहरूको यो जटिलता हानिकारक हो, र तपाईंलाई गम्भीर समस्याहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ।
पूर्व प्राविधिक स्क्रीनिंग - के यो छ?
इशारा को समयमा, सम्भावना उल्लङ्घन को नोटिस गर्न को लागी यो भ्रूण को गठन को प्रक्रिया को नियंत्रित गर्न को लागी आवश्यक छ। गर्भवती महिलाहरु को स्क्रीनिंग प्रत्येक तीन-महिना मा फैलिएको छ, परीक्षण को संख्या र प्रकार व्यक्तिगत रूप देखि निर्धारित गर्दछ। डाक्टरले बारम्बार वा अतिरिक्त परीक्षणका लागि पठाउन सक्दछ। जब स्क्रीनिंग गरिन्छ, यो के हो, र कुन अनिवार्य प्रक्रियाहरू तयार हुनुपर्छ, हरेक महिलालाई थाहा हुनु पर्छ। यो खतरनाक व्यक्तिहरूको लागि विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। निम्न कारकहरू यहाँ निर्धारण छन्:
- 35 बर्ष भन्दा बढी उमेर
- त्यहाँ क्रोमोसोल असामान्यताहरू छन्;
- दुई भन्दा बढी भन्दा बढी भेदभावहरू;
- पहिलो 3 महिनामा हानिकारक औषधिहरूको स्वागत;
- नजिकका आफन्तहरूबीच विवाह;
- गर्भपातको लामो खतरा;
- अवधारणा पहिले आमाबाबुको विकिरण।
नवजात स्क्रीनिंग
यो प्रक्रिया सबै मातृभूमि घरहरुमा जान सकिन्छ, यस्तो ठूलो मूल्यांकनले तपाईंलाई जन्मजात र वंशानुगत रोगहरू पहिचान गर्न अनुमति दिन्छ। नवजात स्क्रीनिंग स्कुलले एक प्रमुख उपचारको लागि मौका दिन्छ। यो प्रक्रिया धेरै चरणहरूमा गरिन्छ:
- बच्चाको एड़ीबाट लिइएको एक रगत परीक्षण;
- अडियो परीक्षण;
- दोहोरी अनुसन्धान;
- समस्याको समस्यामा संकीर्ण विशेषज्ञहरूको भ्रमण गर्दै।
किन स्क्रीनिंग?
कुनै सर्वेक्षणको उद्देश्य अवस्थित रोग वा तिनीहरूको जोखिम पहिचान गर्न हो। जब बच्चा गर्भवती हुन्छ, दोस्रो वस्तु अगाडि आउँछ। यो विशेष गरी सत्य हो जब गर्भावस्थाको समयमा दोस्रो सेकेन्डको प्रदर्शन गरिन्छ, यसको नतिजा सधैँ सही छैन, त्यसैले अलार्म संकेतहरू अन्य विधिहरू द्वारा पुनः जाँच गर्न आवश्यक छ। पुरा तरिकाले यो पढाइलाई बेवास्ता गरेन यसको लायक छैन, किनकि कुनै पनि बच्चालाई जन्म दिनको लागी एक अर्काको स्थापनाले सम्भावित कठिनाइहरूको लागि तयारी गर्न मद्दत गर्नेछ।
नवजात स्क्रीनिंग , बच्चाको जीवनको पहिलो दिनमा फैलियो , अधिक सटीकता छ र यस रोगको उपस्थिति पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ। यसलाई बचाउनुहोस् आवश्यक छैन, प्रारम्भिक निदान संग धेरै समस्याहरू व्यवस्थित योग्य छन्। यहां सम्म कि गम्भीर बीमारियों संग, हालत मा सुधार को संभावनाहरु मा महत्वपूर्ण हो यदि यो उमेर मा असामान्यताओं को पत्ता लगाइयो।
गर्भावस्था परीक्षा
Fetal विकास को लागि लगातार निगरानी को आवश्यकता छ, यसैले प्रत्येक ट्रिस्टर मा परीक्षण गरिन्छ:
- अल्ट्रासाउन्ड र बायोकेमिकल रगत परीक्षण।
- अल्ट्रासाउन्ड। यदि पहिलो गर्भावस्था स्क्रिनलाई बेवास्ता गरिएन भने रक्त जाँच गर्न सकिन्छ। यस पद्धति को सूचितता यस चरण मा संदिग्ध छ, यसैले, यसको आधार मा अंतिम परिणाम छैन।
- अल्ट्रासाउन्ड। विकासशील असामान्यताहरू पत्ता लगाएर डप्प्लर र कार्डियोोग्राफीलाई थप प्रयोग गर्न सकिन्छ।
बायोकेमिकल स्क्रीनिंग
अध्ययनको लागि, खतरनाक रगत लिइएको छ, जुन बिहानको खाली पेटमा प्राप्त गरिन्छ। तिनीहरूले पहिलो ट्रिमिस्टरमा स्क्रीनिंग गरिसकेपछि, यसको नतिजा सम्भाव्य समस्यालाई सङ्केत गर्दछ, र निर्णय हुदैन। मूल्यांकन दुई मार्करहरूमा बनाइएको छ:
- In-hCG - गर्भवती राख्न जारी राख्नुहोस् र जारी राख्छ।
- RARR-A - महिलाको शरीर, काम र प्लेटेसाको गठनको प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको लागि जिम्मेवार छ।
बी-एचसीजीको बढ्दो सामग्रीको बारेमा कुरा गर्न सकिन्छ:
- समय-समय पर toxicosis;
- तलको सिंड्रोम र अन्य क्रोमोसोल परिवर्तनहरू;
- गलत गर्भावस्था को गर्भधारण शब्द;
- मधुमेह मातृत्व मधुमेह;
- बहुलता ।
बी-एचसीजीको कम एकाग्र भनिन्छ:
- अक्टोपिक गर्भावस्था;
- प्लेसमेंट असुरक्षित;
- एडवर्ड्स सिन्ड्रोम ;
- विपरित जोखिम।
PAPP-A सूचकको विचलन सम्भावना देखाउँछ:
- क्रोमोसोल परिवर्तन;
- दुर्व्यवहार गर्भपात;
- गर्भावस्थाको रोकथाम;
- monogenic syndromes।
अल्ट्रासाउन्ड स्क्रीडिङ
अल्ट्रासाउन्ड परीक्षणहरू इशाराको प्रत्येक चरणमा व्यवस्थित गरिएको छ, स्क्रीनिंगको परिणाम भ्रूणको गठनमा असामान्यताहरूको निर्माण हेर्न अनुमति दिन्छ। के तपाईले देख्नु भएको सही व्याख्याको लागि, तपाईंलाई डाक्टरको लागि उच्च योग्यता आवश्यक छ, त्यसैले संदेहको मामलामा, यो अन्य चिकित्सकसँग निष्कर्ष जाँच गर्न राम्रो छ। पहिलो ट्रिमिस्टरमा, निम्न बिन्दुहरू मूल्याङ्कन गरिएका छन्:
- कलर अन्तरिक्षको मोटाई - अधिक यो ठूलो छ, एक रोगविज्ञान हुनुको संभावना अधिक छ।
- नाक हड्डीको लम्बाइले क्रोमोसोमल उत्परिवर्तनको संकेत देखाउन सक्छ, तर बाँकी परीक्षणहरूको परिणामहरूद्वारा निश्चित हुनुपर्दछ।
दोस्रो ट्रिमिस्टरमा अध्ययन केवल पेट सतहको माध्यमबाट गरिन्छ, यो धेरै उद्देश्यका लागि गरिन्छ:
- विकासशील विकारहरूको पत्ता लगाउनको लागि भ्रूण एनाटोमीको मूल्यांकन।
- विकासको डिग्री र गर्भावस्थाको अवधिको सम्बन्ध।
- भ्रूणको प्रस्तुति स्पष्ट गर्दै।
तेस्रो ट्रिमिस्टरमा, सम्भावित रैतिकिक जटिलता र भ्रूण वृद्धिको पुनरावृत्तिलाई थप ध्यान दिईएको छ, किनकि त्यस्तो ढिला अवधिमा कहिलेकाहीँ दोषहरू प्रकट हुन्छ, मुख्यहरू पहिले पत्ता लगाइएका छन्। अध्ययनको बेला, डाक्टरले हेर्छ:
- ट्रंक र टाउकोको आयाम (बच्चाको वजन योजना गर्न आवश्यक छ);
- जनन्यनिक प्रणाली;
- दिमाग;
- पेटमा अङ्गहरू;
- स्पिन;
- जबड़े, कक्षा र नवोलबिया क्षेत्र;
- व्यवहारिक प्रतिक्रिया;
- आमाको प्रजनन अंगहरूको अवस्था।
गर्भावस्थाको लागि स्क्रीनिंग - समय
यो भविष्यको लागि महत्त्वपूर्ण छ कि न केवल यो "स्क्रीनिंग" को हो भनेर जान्न, तर यसको पारित समय सीमा को प्रतिनिधित्व गर्न को लागी। गर्भावस्थाको अवधिमा टेस्ट धेरै निर्भर हुन्छ, यदि यो बिन्दुलाई उपेक्षा गरिएको छ भने, यो महत्त्वपूर्ण रूपमा अध्ययनको प्रभावकारिता कम गर्न वा गलत डेटा प्राप्त गर्न सम्भव छ।
- पहिलो ट्रिस्टर - परीक्षाका लागि 11-14 हप्तामा पठाइएको छ, तर विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि सबैभन्दा राम्रो समय 12-13 हप्ता हो।
- दोस्रो ट्रिमिस्टर - यस चरणमा गर्भावस्थाको लागि स्क्रीनिंगको लागि इष्टतम अवधि 16-20 हप्ता हुन्छ।
- तेस्रो ट्रिमर - अध्ययन 30-34 हप्तामा सञ्चालन गरिन्छ, सबैभन्दा राम्रो अवधि 32-34 हप्ता हो।
नवजात को निदान
इशाराको समयमा चिकित्सकीय ध्यान बढाए पछि, महिलाहरू सधैँ बुझ्न चाहँदैनन् कि कुन शिशुको स्क्रीनिंग परीक्षण हो। केहि आफ्नो भावनाहरु मा निर्भर गर्दछ, पछि रोगहरु को अभिव्यक्तिहरु को संभावना को बारे मा भूल गए। बच्चाको जीवनको प्रारम्भिक दिनमा एक सरल विश्लेषणले गम्भीर समस्याहरू प्रकट गर्न सक्छ र सुधारको मौका दिन सक्छ। बच्चाको स्क्रीनिंग धेरै चरणहरूमा गरिन्छ, आमाबाबुले आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा आधारभूत जानकारी दिए।
विरासत रोगहरुको लागि नवजात को स्क्रीनिंग
पहिलो आवश्यक परीक्षा अक्सर "एइल परीक्षण" भनिन्छ, किनभने यहाँबाट अनुसन्धान को लागी लिइएको छ। यदि चाहिएको मार्करहरू भेटिएमा, अतिरिक्त परीक्षणहरू प्रदर्शन गरिन्छ। स्क्रीनिंग, जसका नियमहरू आवधिक रूपमा नयाँ रोगहरू बढ्दै गएका छन्, सबै बच्चाहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ, यदि तिनीहरू मातृभाषामा पर्दैन भने आमाबाबुले यसको लागि आवेदन गर्नु पर्छ। सर्वेक्षणको परिणामको रूपमा, निम्न घाँटीका समस्याहरू निर्धारण गर्न सकिन्छ।
- फिनेलिकेटोनुरिया - 6 महिना पछि लक्षणहरू प्रकट हुन्छन्, परिणामहरू मानसिक विकार हुन सक्छन्। यदि समय मा पत्ता लाग्यो भने, यो आहार थेरेपी द्वारा विकास रोक्न सम्भव छ।
- सिस्टिक फाइब्र्रोस - बाह्य स्रावका ग्रंथहरूको गल्तीको कारण सास र पाचनको कामको उल्लङ्घन। आश्रयका आहार र एंजाइमहरू शर्तलाई सामान्य बनाउन प्रयोग गरिन्छ।
- गलैक्टोसियोमिया - डेयरी कार्बोहाइड्रेट पाचन गर्दैन, जुन जिगर, तंत्रिका तंत्र, आँखाको घाँटीमा जान्छ। जीवनको पहिलो महिनामा प्रायः मृत्युको कारण बन्छ, उपचार बिना बच्चाहरू असक्षम रहन्छन्।
- एड्रेनोजेनियनाइल सिंड्रोम - तुरुन्त मद्दत आवश्यक छ, बिना यो मृत्युको जोखिम उच्च छ।
अडियो स्कुलिङ
नवजात मा सुनवाई को विकारहरु लाई पत्ता लगाउन को लागी ओटोकोस्टिक उत्सर्जन को तरीका प्रयोग गरिन्छ, यो यस अंग को संवेदनशीलता मा पनि थोडा कमी देखि थाहा हुन्छ। परिणामस्वरूप स्क्रीनिंगले बालबालिकासँग थप कामको आवश्यकताबारे सूचनालाई जानकारी दिन्छ। अध्ययनहरूले प्रमाणित गर्दछ कि 3-4 डिग्री सुनवाईमा 6 महिनासम्म प्रोस्थेटिक्सले भाषण र बच्चाहरूको भाषा विकासमा विलम्बन गर्न मद्दत गर्दछ। यदि एड्स सुन्नु पछि पछि प्रयोग गरिन्छ भने त्यसपछि त्यहाँ एउटा ब्यागलग हुनेछ। यस कारणको लागि, अनिवार्य मार्गको लागि अध्ययन सिफारिश गरिएको छ।
नवजातको नवजात स्क्रीनिंग - मितिहरू
उच्च दक्षता मात्र स्क्रीनिंगमा भिन्न हुन्छ, जुन समय भेटियो। रगतको परीक्षण चौथो बिहान (पूर्वमा शिशुहरूमा 7 - 7 मा) मा प्रदर्शन गरिन्छ। नतिजा जन्म पछि 10 दिनमा भन्दा पछि जान्छ। यदि समस्या भेटिएमा, थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्नेछ। सुनवाई परीक्षण 4 दिन पछि पछाडि भयो, अघिल्लो त्रुटिहरू हुन सक्छ। नकारात्मक नतिजा फेला पर्यो भने, परीक्षण 4-6 हप्ता पछि दोहोर्याइएको छ।