अधिग्रहण हृदय दोषहरु मध्ये, एररिक स्टिनोजिस एक भन्दा साधारण छ: यस रोगज्ञान 60 देखि 65 वर्ष को हरेक दसौं व्यक्ति मा तय गरिएको छ, र पुरुषहरु लाई प्रायः चार चोटि पीडित हुन्छ।
सामान्यतया, स्टेनोसिस एररिक वाल्वको एक कमजोरी हो, जसको कारण, बायाँ वेंटि्रकको संक्रामकता (सिस्ट्रोल) को समयमा, यो रगत को प्रवाह को किनारा को आरोही भाग मा अधिक कठिन हुन्छ।
प्रकार र एरनिकिक स्टेनसिसको कारणहरू
यो अनुकूलन हो कि संवेदनात्मक भ्रष्टाचार र एक अधिग्रहण को बीच अंतर। पहिलो अवस्थामा, एररामा दुई वा एक वाल्वहरू (सामान्य - तीन) हुन्छ, जुन महाध्वन एपर्चरलाई संकीर्ण गर्दछ, र बायाँ इन्टरट्रेलले बढी लोडको साथ काम गर्नुपर्छ।
राइमेटिक प्रक्रियाहरू (10% भन्दा बढीका घटनाहरू) द्वारा प्राप्त गरिएको पथोलोजीले उत्प्रेरित गरेको छ, जुन प्रायः कम वाल्व वाल्व को स्टेनिसिस संग हुन्छ। युवाहरूले रमूमेटिज्मको कारण एररिक स्टिनिसिस पाउछन्।
एरनिकिक वाल्वको स्टेनसिसको लक्षण अन्तर्वार्तात्मक पृष्ठभूमिको पृष्ठभूमिमा पनि प्रकट हुन सक्छ, जसमा वाल्वहरू सामेल हुन्छन् र कठोर हुन्छन्, लुमेनलाई कम पार्छ।
वृद्ध व्यक्तिमा, एथेरोस्क्लोरोसिसिस वा क्याल्सियम लवणहरू (क्यालिसिनोसिस) को प्रायः प्रायः वाल्व प्रवाहहरूमा देखा पर्दछ, जुन लुमेनको संकुचित हुन्छ।
एरिकनिक स्टेनसिसको लक्षण
रोगको विकासको प्रारम्भिक चरणहरूमा, स्टेनसिसको लक्षण व्यावहारिक रूपले प्रकट भएको छैन, र यो अक्सर हृदयको योजना बनाई परीक्षाको समयमा गलती पत्ता लगाइएको छ। निदान पछि पनि, लक्षणहरूले तपाईंलाई केही वर्षसम्म प्रतीक्षा गर्न सक्दछ।
रोगी एक हृदयविज्ञानी संग दर्ता गरिएको छ र रोग को समयमा मनाया गएको छ। समयको साथ, वृश्चिक वाल्व लुमेनको संकटले सांसको कमजोरी र थकान बढाउँछ, जुन शारीरिक गतिविधिको समयमा विशेष रूपमा ध्यान दिइन्छ। यो अर्गानिक वाल्वको एक मध्यम स्टेनसिस भनिन्छ - लुमेन क्षेत्र 1.6-1.2 सेन्टिमिटरसम्म घट्छ, जबकि स्वस्थ व्यक्तिमा यो मूल्य 2.5-3.5 सेन्ट 2 हुन्छ।
पथोलोजीको विकासको दोस्रो चरणमा (व्यक्त स्टेनसिस), लुमेन आकार 0.7-1.2 सेन्टिमिटर 2 भन्दा बढी हो। शारीरिक रूपान्तरणको बेला, यस्तो रोगीहरूले चक्कीपन र स्टेनकोर्डिया (सर्फन पछि दुख्ने) को लागी गम्भीर असर पर्दछ।
निम्न चरणहरू तीव्र र महत्वपूर्ण एररिक स्टिनोसिस हुन्, लक्षणहरू, जस्तै हृदय, हृदयमा अस्थमा र पनि फुफ्मनरी ईडेमा जस्ता विशेषताहरू। लुमेन 0.5-0.7 सेन्टिमिटरसम्म घट्छ।
यदि जब स्टेनसिस जन्मजात छ भने, यसको लक्षण पहिलो पटक जीवनको दोस्रो वा तेस्रो दशकमा देखा पर्दछ, र रोगविज्ञान अधिक चाँडै विकास हुन्छ।
अर्गानिक स्टेनसिसको उपचार
आज सम्म, यस रोगको लागि कुनै विशिष्ट उपचार छैन, र प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा यसको विकास मात्र निगरानी गर्दछ।
पछिल्ला चरणहरूमा, जबरजस्ती वाल्व लुमेनको संकुचनले माथि उल्लेख गरेको तरिकामा एक व्यक्तिको असुविधा दिन्छ, वाल्व प्रतिस्थापन सञ्चालन उपयुक्त छ। यो एकदम जटिल र खतरनाक छ, खासगरी किशोर र बूढाका लागि। एकै समयमा, प्रगतिशील लक्षणहरू मरीजको जीवनलाई अझ धम्की दिन्छन् - तीव्र एरनिक स्टिनोसिससँग 3 देखि 6 वर्षसम्म बाँच्न सकिन्छ।
वाल्वको सर्जिकल प्रतिस्थापनको एक विकल्प गुब्बारे वैल्लुलुप्लास्टी। यो प्रक्रियामा वाल्व एक विशेष सानो लघु बून खोलिएको छ, जसको माध्यमबाट एयर आपूर्ति गरिन्छ। यसकारण, यो वाल्व क्लियन्स बढाउन सम्भव छ, तथापि, वाल्भुलोलस्टासी पारंपरिक वाल्व प्रोस्टिटिक्स भन्दा कम जोखिममा छ।
जीवन शैली
एरनिकिक स्टेनसिसको साथमा रोगहरू ठूलो भारमा घिमिरे हुन्छन्। हृदय असफलता, पथोलोजीको पृष्ठभूमिको विरुद्ध विकासशील, परम्परागत रूपमा व्यवहार गरिन्छ, तथापि, एक नियमको रूपमा वासोडेलरेटरको समूहको तयारीमा प्रभाव पार्दैन। एन्जिनको आक्रमणबाट निट्रोइज्लेसरिनलाई मद्दत गर्दछ, जुन तिनीहरूसित पहनाउनुपर्छ।